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《医院药品邮购协议》范文模板

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医院药品邮购协议怎么写

医院药品邮购协议范文(934字)

 甲方:_________________________________
  乙方:_________________________________

 一、甲方按照乙方的口述病历和电传检验资料,确定并准确告诉乙方所服药品的名称、价格、疗程和服药须知。

 二、甲方保证在收到乙方汇款(或汇款票据)后的24小时内,将药品以快件方式寄出,并于_____日内电话落实乙方是否受到药品

 三、甲方所寄药品若发生丢失,必须负责追讨或照价赔偿。

 四、甲方所寄药品若造成乙方药物中毒或影响乙方生命安全者,承担全部医疗责任(乙方违反服药禁忌或不按甲方规定服药者除外)

 五、乙方接受甲方治疗时,必须准确回答甲方接诊医生提出的询问内容。

 六、乙方必须向甲方提供近期_________化验单和_________化验单(有条件的应提供dna检测单)。

 七、乙方决定购药后必须准确告诉详细地址和电话、邮编。

 八、乙方所购药品为:壹号(_________)、贰号(_________)、_________;汇款_________________元(大写)。

 九、甲方药品价格均含邮费。


甲方(盖章):_________  乙方(盖章):_________
负责人(签字):_______  负责人(签字):_______
银行帐号:_____________  银行帐号:_____________
地址:_________________  地址:_________________
邮编:_________________  邮编:_________________
电话:_________________  电话:_________________
传真:_________________  传真:_________________
_________年____月____日  _________年____月____日

 附件
  1.乙方要按照接诊医生指定的药品,在本合同第八条序号内划ο注明;
  2.收费采取预付款方式,乙方按照甲方指定帐户将款汇出后,应及时电话告诉或将汇款单电传给甲方。
  3.药品价格:________________________________________________。

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《医院药品邮购协议.doc》
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医疗医药合同范文

类风湿治疗协议书怎么写

甲方:_________乙方:_________一、诊断:     1.晨僵至少1小时/天,病程至少6周。     2.3个或3个以上关节肿胀。     3.对称性关节肿胀。     4.腕,掌指,近端指间关节肿胀。     5.类风湿结节。     6.手指关节x线改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)。     7.类风湿因子阳性。   以上7项中具备4项或四项以上即可诊断类风关。 二、乙方承诺事项:   须是确诊的类风湿患者。(向甲方提供二级以上医院诊断结果及完整病历)   须按甲方规定的治疗方案进行正规服药,治疗。   乙方有义务如实向甲方提供治疗效果情况,接受甲方的随访。不得隐瞒关于病情的任何事项。   预防并积极治疗感染,预防感冒。   非恶性类风湿关节炎。 三、甲方承诺事项:   疗效评定:按国家有关类风关疗效评定标准进行评价。疗效评定根据国家类风关疗效评定标准分为4级:i.临床治愈;ii.显效(控制);iii.缓解(有效);iv.无效。   按临床病理分期:第一期(滑膜炎期)病人,通过_________治疗二年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,功能活动恢复,自觉症状消失,达到临床治愈标准。第二期(血管翳形成期)病人,通过_________治疗三年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,自觉症状消失,功能活动恢复,病情稳定,达到控制(显效)标准。第三期(纤维化或硬化期)病人,通过_________治疗四年,自觉症状消失,功能活动改善,好转,病情稳定,生活质量提高,达到缓解标准。   按临床分期:急性期病人,通过_________治疗二年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,功能活动恢复,自觉症状消失,到临床治愈标准。亚急性期病人,通过_________治疗三年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,自觉症状消失,功能活动恢复,病情稳定,达到控制(显效)标准。慢性期病人,通过_________治疗四年,自觉症状消失,功能活动改善,好转,病情稳定,生活质量提高,达到缓解标准。   承诺临床治愈,但治疗后只达到显效(控制)标准的,继续为其治疗,治疗费用按60%收取,直至达到承诺标准;承诺临床治愈治疗后只达到缓解(有效)标准的,继续为其治疗,治疗费用按50%收取,直至达到承诺标准。承诺临床治愈而治疗无效的,继续为其治疗,免收治疗费用,直至达到承诺标准。   承诺显效(控制)达到缓解(有效)标准的,继续为其治疗,治疗费用按50%收取,直至达到承诺标准。承诺显效(控制)而治疗无效的,继续为其治疗,免收治疗费用,直至达到承诺标准。 四、乙方故意隐瞒,虚构病情,达到预期效果后,故意谎称未达到治疗效果的,甲方有权进行调查核实。如经核实为故意隐瞒者,乙方应按治疗费用的两倍赔偿甲方。 五、本协议一式二份,签字后生效。甲方(盖章):_________        乙方(盖章):_________        代表(签字):_________        代表(签字):_________        _________年____月____日        _________年____月____日     ( 协议书   类风湿 )

手术合同怎么写

甲方:_________乙方:_________一、诊断:     1.晨僵至少1小时/天,病程至少6周。     2.3个或3个以上关节肿胀。     3.对称性关节肿胀。     4.腕,掌指,近端指间关节肿胀。     5.类风湿结节。     6.手指关节x线改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)。     7.类风湿因子阳性。   以上7项中具备4项或四项以上即可诊断类风关。 二、乙方承诺事项:   须是确诊的类风湿患者。(向甲方提供二级以上医院诊断结果及完整病历)   须按甲方规定的治疗方案进行正规服药,治疗。   乙方有义务如实向甲方提供治疗效果情况,接受甲方的随访。不得隐瞒关于病情的任何事项。   预防并积极治疗感染,预防感冒。   非恶性类风湿关节炎。 三、甲方承诺事项:   疗效评定:按国家有关类风关疗效评定标准进行评价。疗效评定根据国家类风关疗效评定标准分为4级:i.临床治愈;ii.显效(控制);iii.缓解(有效);iv.无效。   按临床病理分期:第一期(滑膜炎期)病人,通过_________治疗二年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,功能活动恢复,自觉症状消失,达到临床治愈标准。第二期(血管翳形成期)病人,通过_________治疗三年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,自觉症状消失,功能活动恢复,病情稳定,达到控制(显效)标准。第三期(纤维化或硬化期)病人,通过_________治疗四年,自觉症状消失,功能活动改善,好转,病情稳定,生活质量提高,达到缓解标准。   按临床分期:急性期病人,通过_________治疗二年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,功能活动恢复,自觉症状消失,到临床治愈标准。亚急性期病人,通过_________治疗三年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,自觉症状消失,功能活动恢复,病情稳定,达到控制(显效)标准。慢性期病人,通过_________治疗四年,自觉症状消失,功能活动改善,好转,病情稳定,生活质量提高,达到缓解标准。   承诺临床治愈,但治疗后只达到显效(控制)标准的,继续为其治疗,治疗费用按60%收取,直至达到承诺标准;承诺临床治愈治疗后只达到缓解(有效)标准的,继续为其治疗,治疗费用按50%收取,直至达到承诺标准。承诺临床治愈而治疗无效的,继续为其治疗,免收治疗费用,直至达到承诺标准。   承诺显效(控制)达到缓解(有效)标准的,继续为其治疗,治疗费用按50%收取,直至达到承诺标准。承诺显效(控制)而治疗无效的,继续为其治疗,免收治疗费用,直至达到承诺标准。 四、乙方故意隐瞒,虚构病情,达到预期效果后,故意谎称未达到治疗效果的,甲方有权进行调查核实。如经核实为故意隐瞒者,乙方应按治疗费用的两倍赔偿甲方。 五、本协议一式二份,签字后生效。甲方(盖章):_________        乙方(盖章):_________        代表(签字):_________        代表(签字):_________        _________年____月____日        _________年____月____日     ( 手术   合同 )

拔牙手术协议书怎么写

甲方:_________乙方:_________一、诊断:     1.晨僵至少1小时/天,病程至少6周。     2.3个或3个以上关节肿胀。     3.对称性关节肿胀。     4.腕,掌指,近端指间关节肿胀。     5.类风湿结节。     6.手指关节x线改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)。     7.类风湿因子阳性。   以上7项中具备4项或四项以上即可诊断类风关。 二、乙方承诺事项:   须是确诊的类风湿患者。(向甲方提供二级以上医院诊断结果及完整病历)   须按甲方规定的治疗方案进行正规服药,治疗。   乙方有义务如实向甲方提供治疗效果情况,接受甲方的随访。不得隐瞒关于病情的任何事项。   预防并积极治疗感染,预防感冒。   非恶性类风湿关节炎。 三、甲方承诺事项:   疗效评定:按国家有关类风关疗效评定标准进行评价。疗效评定根据国家类风关疗效评定标准分为4级:i.临床治愈;ii.显效(控制);iii.缓解(有效);iv.无效。   按临床病理分期:第一期(滑膜炎期)病人,通过_________治疗二年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,功能活动恢复,自觉症状消失,达到临床治愈标准。第二期(血管翳形成期)病人,通过_________治疗三年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,自觉症状消失,功能活动恢复,病情稳定,达到控制(显效)标准。第三期(纤维化或硬化期)病人,通过_________治疗四年,自觉症状消失,功能活动改善,好转,病情稳定,生活质量提高,达到缓解标准。   按临床分期:急性期病人,通过_________治疗二年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,功能活动恢复,自觉症状消失,到临床治愈标准。亚急性期病人,通过_________治疗三年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,自觉症状消失,功能活动恢复,病情稳定,达到控制(显效)标准。慢性期病人,通过_________治疗四年,自觉症状消失,功能活动改善,好转,病情稳定,生活质量提高,达到缓解标准。   承诺临床治愈,但治疗后只达到显效(控制)标准的,继续为其治疗,治疗费用按60%收取,直至达到承诺标准;承诺临床治愈治疗后只达到缓解(有效)标准的,继续为其治疗,治疗费用按50%收取,直至达到承诺标准。承诺临床治愈而治疗无效的,继续为其治疗,免收治疗费用,直至达到承诺标准。   承诺显效(控制)达到缓解(有效)标准的,继续为其治疗,治疗费用按50%收取,直至达到承诺标准。承诺显效(控制)而治疗无效的,继续为其治疗,免收治疗费用,直至达到承诺标准。 四、乙方故意隐瞒,虚构病情,达到预期效果后,故意谎称未达到治疗效果的,甲方有权进行调查核实。如经核实为故意隐瞒者,乙方应按治疗费用的两倍赔偿甲方。 五、本协议一式二份,签字后生效。甲方(盖章):_________        乙方(盖章):_________        代表(签字):_________        代表(签字):_________        _________年____月____日        _________年____月____日     ( 拔牙   协议书 )

医疗器械产品订货合同怎么写

甲方:_________乙方:_________一、诊断:     1.晨僵至少1小时/天,病程至少6周。     2.3个或3个以上关节肿胀。     3.对称性关节肿胀。     4.腕,掌指,近端指间关节肿胀。     5.类风湿结节。     6.手指关节x线改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)。     7.类风湿因子阳性。   以上7项中具备4项或四项以上即可诊断类风关。 二、乙方承诺事项:   须是确诊的类风湿患者。(向甲方提供二级以上医院诊断结果及完整病历)   须按甲方规定的治疗方案进行正规服药,治疗。   乙方有义务如实向甲方提供治疗效果情况,接受甲方的随访。不得隐瞒关于病情的任何事项。   预防并积极治疗感染,预防感冒。   非恶性类风湿关节炎。 三、甲方承诺事项:   疗效评定:按国家有关类风关疗效评定标准进行评价。疗效评定根据国家类风关疗效评定标准分为4级:i.临床治愈;ii.显效(控制);iii.缓解(有效);iv.无效。   按临床病理分期:第一期(滑膜炎期)病人,通过_________治疗二年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,功能活动恢复,自觉症状消失,达到临床治愈标准。第二期(血管翳形成期)病人,通过_________治疗三年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,自觉症状消失,功能活动恢复,病情稳定,达到控制(显效)标准。第三期(纤维化或硬化期)病人,通过_________治疗四年,自觉症状消失,功能活动改善,好转,病情稳定,生活质量提高,达到缓解标准。   按临床分期:急性期病人,通过_________治疗二年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,功能活动恢复,自觉症状消失,到临床治愈标准。亚急性期病人,通过_________治疗三年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,自觉症状消失,功能活动恢复,病情稳定,达到控制(显效)标准。慢性期病人,通过_________治疗四年,自觉症状消失,功能活动改善,好转,病情稳定,生活质量提高,达到缓解标准。   承诺临床治愈,但治疗后只达到显效(控制)标准的,继续为其治疗,治疗费用按60%收取,直至达到承诺标准;承诺临床治愈治疗后只达到缓解(有效)标准的,继续为其治疗,治疗费用按50%收取,直至达到承诺标准。承诺临床治愈而治疗无效的,继续为其治疗,免收治疗费用,直至达到承诺标准。   承诺显效(控制)达到缓解(有效)标准的,继续为其治疗,治疗费用按50%收取,直至达到承诺标准。承诺显效(控制)而治疗无效的,继续为其治疗,免收治疗费用,直至达到承诺标准。 四、乙方故意隐瞒,虚构病情,达到预期效果后,故意谎称未达到治疗效果的,甲方有权进行调查核实。如经核实为故意隐瞒者,乙方应按治疗费用的两倍赔偿甲方。 五、本协议一式二份,签字后生效。甲方(盖章):_________        乙方(盖章):_________        代表(签字):_________        代表(签字):_________        _________年____月____日        _________年____月____日     ( 订货   医疗器械 )

瘦身美容服务合同怎么写

甲方:_________乙方:_________一、诊断:     1.晨僵至少1小时/天,病程至少6周。     2.3个或3个以上关节肿胀。     3.对称性关节肿胀。     4.腕,掌指,近端指间关节肿胀。     5.类风湿结节。     6.手指关节x线改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)。     7.类风湿因子阳性。   以上7项中具备4项或四项以上即可诊断类风关。 二、乙方承诺事项:   须是确诊的类风湿患者。(向甲方提供二级以上医院诊断结果及完整病历)   须按甲方规定的治疗方案进行正规服药,治疗。   乙方有义务如实向甲方提供治疗效果情况,接受甲方的随访。不得隐瞒关于病情的任何事项。   预防并积极治疗感染,预防感冒。   非恶性类风湿关节炎。 三、甲方承诺事项:   疗效评定:按国家有关类风关疗效评定标准进行评价。疗效评定根据国家类风关疗效评定标准分为4级:i.临床治愈;ii.显效(控制);iii.缓解(有效);iv.无效。   按临床病理分期:第一期(滑膜炎期)病人,通过_________治疗二年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,功能活动恢复,自觉症状消失,达到临床治愈标准。第二期(血管翳形成期)病人,通过_________治疗三年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,自觉症状消失,功能活动恢复,病情稳定,达到控制(显效)标准。第三期(纤维化或硬化期)病人,通过_________治疗四年,自觉症状消失,功能活动改善,好转,病情稳定,生活质量提高,达到缓解标准。   按临床分期:急性期病人,通过_________治疗二年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,功能活动恢复,自觉症状消失,到临床治愈标准。亚急性期病人,通过_________治疗三年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,自觉症状消失,功能活动恢复,病情稳定,达到控制(显效)标准。慢性期病人,通过_________治疗四年,自觉症状消失,功能活动改善,好转,病情稳定,生活质量提高,达到缓解标准。   承诺临床治愈,但治疗后只达到显效(控制)标准的,继续为其治疗,治疗费用按60%收取,直至达到承诺标准;承诺临床治愈治疗后只达到缓解(有效)标准的,继续为其治疗,治疗费用按50%收取,直至达到承诺标准。承诺临床治愈而治疗无效的,继续为其治疗,免收治疗费用,直至达到承诺标准。   承诺显效(控制)达到缓解(有效)标准的,继续为其治疗,治疗费用按50%收取,直至达到承诺标准。承诺显效(控制)而治疗无效的,继续为其治疗,免收治疗费用,直至达到承诺标准。 四、乙方故意隐瞒,虚构病情,达到预期效果后,故意谎称未达到治疗效果的,甲方有权进行调查核实。如经核实为故意隐瞒者,乙方应按治疗费用的两倍赔偿甲方。 五、本协议一式二份,签字后生效。甲方(盖章):_________        乙方(盖章):_________        代表(签字):_________        代表(签字):_________        _________年____月____日        _________年____月____日     ( 瘦身   合同 )